Uso durante el embarazo o la lactancia.
- El medicamento Viagra® no está destinado para uso en mujeres.
- La capacidad de influir en la velocidad de reacción durante el control de vehículos u otros mecanismos.
Viagra® puede tener poca influencia en la gestión de vehículos u otros mecanismos. Debido a que los estudios clínicos con sildenafil informaron casos de mareos y trastornos visuales antes de conducir un vehículo o trabajar con otros mecanismos, los pacientes deben averiguar Cuál es su respuesta individual al uso de Viagra®.
Método de aplicación y dosis
Adulto. La dosis recomendada de Viagra® es de 50 mg y se aplica si es necesario aproximadamente una hora antes de la actividad sexual. Dependiendo de la eficacia y tolerabilidad del medicamento, la dosis puede aumentarse a 100 mg o reducirse a 25 mg. la dosis máxima recomendada es de 100 mg. la Frecuencia de aplicación de la dosis máxima recomendada es 1 vez al día. Cuando se usa Viagra® durante las comidas, el efecto del viagra de 100 mg pildora en linea medicamento puede ocurrir más tarde que cuando se usa con el estómago vacío.
Pacientes de edad avanzada. No hay necesidad de ajustar la dosis a los pacientes de edad avanzada (≥65 años).
- Pacientes con insuficiencia renal. Para pacientes con insuficiencia renal leve a moderada (aclaramiento de creatinina 30-80 ml/min), la dosis recomendada del medicamento es la misma que la indicada anteriormente en la sección de Adultos.
- Debido a que en pacientes con insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina < 30 ml / min)se reduce el aclaramiento de sildenafil, se debe considerar el uso de una dosis de 25 mg. Dependiendo de la eficacia y tolerabilidad del medicamento, si es necesario, la dosis se puede aumentar gradualmente a 50 mg y hasta 100 mg.
- Pacientes con insuficiencia hepática. Dado que en pacientes con insuficiencia hepática (P. ej., cirrosis) se reduce el aclaramiento de sildenafil, se debe considerar el uso de una dosis de 25 mg. Dependiendo de la eficacia y tolerabilidad del medicamento, si es necesario, la dosis se puede aumentar gradualmente a 50 mg y hasta 100 mg.
Pacientes que usan otros medicamentos. Si los pacientes aplican simultáneamente
Los inhibidores de CYP3A4 (con la excepción de ritonavir, cuyo uso no se recomienda al mismo tiempo que el sildenafil, consulte las secciones "Características de uso" e "Interacciones con otros medicamentos y otros tipos de interacciones") deberían considerar el uso de una dosis inicial de 25 mg.
Con el fin de minimizar el posible desarrollo de hipotensión postural en pacientes que usan bloqueadores adrenoceptores α, el estado de dichos pacientes debe estabilizarse con bloqueadores adrenoceptores α antes del uso de sildenafil. También se debe considerar el uso de una dosis inicial de 25 mg (consulte las secciones "Características de uso"e" Interacciones con otros medicamentos y otros tipos de interacciones").
Niños.
El medicamento no está indicado para uso de personas menores de 18 años.
Sobredosis
En estudios clínicos con voluntarios con una dosis única de sildenafil de hasta 800 mg, las reacciones adversas fueron similares a las observadas con sildenafil en dosis más bajas, pero fueron más frecuentes y más graves. El uso de sildenafil en una dosis de 200 mg no condujo a un aumento en la efectividad, pero condujo a un aumento en el número de casos de reacciones adversas (dolor de cabeza, sofocos, mareos, dispepsia, congestión nasal, trastornos de los órganos visuales).
En caso de sobredosis, si es necesario, recurra a las medidas de apoyo habituales. La aceleración del aclaramiento de sildenafil en la hemodiálisis es poco probable debido al alto grado de Unión del fármaco a las proteínas plasmáticas y la falta de eliminación de sildenafil en la orina.
Efectos secundarios
El perfil de seguridad del medicamento Viagra® se basa en datos obtenidos de 9570 pacientes durante 74 estudios clínicos doble ciego controlados con placebo. Con mayor frecuencia, se informaron reacciones adversas como dolores de cabeza, sofocos, dispepsia, congestión nasal, dolor de espalda, mareos, náuseas, sofocos, trastornos visuales, cianopsia y visión borrosa. La información sobre reacciones adversas como parte de la vigilancia posterior a la comercialización se recopiló durante un período de más de 10 años. Como no se informaron todas las reacciones adversas al reclamante y no se incluyeron todas las reacciones adversas en la base de datos de seguridad, la frecuencia de tales reacciones no se puede determinar de manera confiable.
Todas las reacciones adversas clínicamente relevantes observadas durante los estudios clínicos con mayor frecuencia que con el placebo se enumeran a continuación de acuerdo con la clasificación Sistema-órgano-clase y frecuencias: muy frecuentes (≥ 1/10), frecuentes (≥ 1/100 - < 1/10), infrecuentes (≥ 1000 – < 1/100) y raras (≥ 1/10000 – < 1/1000). Dentro de cada grupo de frecuencia, las reacciones adversas se dan en orden descendente de su gravedad.
- Enfermedades infecciosas e invasivas.
- Rara vez: rinitis.
- Desde el lado del sistema inmune.
- Infrecuente: hipersensibilidad.
- Del sistema nervioso.
- Muy a menudo: dolores de cabeza.
- A menudo: mareos.
- Con poca frecuencia: somnolencia, hipestesia.
Raramente: accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio, convulsiones*, recurrencia de convulsiones*, síncope.
- Por parte de los órganos de la vista.
- A menudo: alteración de la percepción del color**, trastornos de la visión, Eclipse de visión.
- Con poca frecuencia: trastornos de lagrimeo, dolor en los ojos, Fotofobia, fotopsia, hiperemia ocular, brillo de la visión, conjuntivitis.
Rara vez: neuropatía óptica isquémica anterior noarterial*, oclusión vascular retiniana*, hemorragia retiniana, retinopatía arteriosclerótica, alteración de la retina, glaucoma, defectos del campo Visual, diplopía, disminución de la agudeza Visual, miopía, astenopía del iris, midriasis, aparición de círculos brillantes alrededor de la fuente de luz (Halo) en el campo Visual, hinchazón de los ojos, hinchazón de los ojos, trastornos del Co lados de los ojos, hiperemia conjuntiva, irritación ocular, sensaciones anormales en los ojos, hinchazón de los párpados, decoloración de la esclerótica.
- Desde el oído y el aparato vestibular.
- Con poca frecuencia: mareos, zumbidos en los oídos.
Rara vez: sordera.
- Del lado del corazón.
- Con poca frecuencia: taquicardia, aumento de los latidos del corazón.
Rara vez: muerte cardíaca súbita, infarto de miocardio, arritmia ventricular, fibrilación auricular, angina inestable.
- Desde el lado de los vasos.
- A menudo: una oleada de sangre a la cara, una oleada de calor.
Infrecuente: hipertensión, hipotensión.
- Desde el sistema respiratorio, los órganos del tórax y el mediastino.
- A menudo: congestión nasal.
Con poca frecuencia: hemorragia nasal, congestión de los senos paranasales.
Rara vez: sensación de compresión en la garganta, hinchazón de la mucosa nasal, sequedad nasal.